СНОВА МОКРАЯ ПОСТЕЛЬ... (энурез)

Детский энурез, вопреки представлению некоторых родителей, - довольно распространенное явление. Например, среди малышей до 5 лет этим заболеванием страдают 20 процентов детей, до 10 лет - 5 процентов, и даже 2-3 процента 12-14-летних подростков. В возрасте 18 лет энурез встречается у 1-2 процентов молодых людей, и даже 0,5 процента взрослых страдают этим недугом. Причем у мужской части населения это заболевание встречается чаще, чем у женского.

Родителям необходимо помнить, что навык самостоятельно контролировать мочеиспускание формируется у детей в разном возрасте. Так же, как в разное время дети начинают ходить, говорить и самостоятельно одеваться. Большинство малышей, а именно 70 процентов начинают контролировать работу своего мочевого пузыря к трем годам, 75 процентов - к четырем, а к пяти годам 80 процентов ребятишек в состоянии удержать мочу в течение ночи и проснуться утром в сухой постели. Поэтому рассматривать ночное недержание мочи как заболевание следует не раньше, чем ребенку исполнится 4-5 лет.

Энурез может быть не только ночным, но и дневным. Кроме того, известны случаи сочетания ночного и дневного энуреза. Однако подобные формы заболевания встречаются во врачебной практике значительно реже и вызваны, как правило, гораздо более серьезными заболеваниями, чем ночной энурез.

Почему постель бывает мокрой?

Причин возникновения энуреза очень много. И характер его возникновения тоже может быть самым разным. В последнее время специалисты пришли к выводу, что это заболевание может носить даже наследственный характер. Если в семье кто-то уже страдал этим недугом, а также были случаи неврозов, психопатии, алкоголизма или эпилепсии, то риск появления энуреза у ребенка возрастает в 6 раз.

В некоторых случаях непроизвольное мочеиспускание во сне становится следствием болезни мочеполовой системы или какой-либо аномалии в их строении. Например, у ребенка может быть диагностировано воспаление мочевыводящих путей или мочевого пузыря. Либо обнаружится, что у него недостаточная для его возраста емкость мочевого пузыря. Аномалии в строении мочеполовой системы могут быть как врожденными, так и приобретенными - например, в результате травмы или хирургического вмешательства. Иногда в этом случае невозможно обойтись без соответствующей операции и длительного лечения. Нередко в этом случае ребенок испытывает болевые ощущения при мочеиспускании. Если малыш жалуется на боль, ни в коем случае нельзя ждать 4-5-летнего возраста, а немедленно обратиться к врачу, и лучше всего - к педиатру, который подскажет, к кому из специалистов (урологу, нефрологу, невропатологу, эндокринологу) следует показать ребенка в первую очередь.

Энурез может оказаться и следствием замедленного темпа физического развития ребенка. Если он отстает от сверстников в росте и весе, значит задерживается и развитие центральной нервной системы. А именно она осуществляет в организме контроль за мочеиспусканием. Все это может быть следствием, в первую очередь, всевозможных осложнений, сопровождавших беременность и роды.

Если неблагоприятное течение беременности или родовые травмы стали причиной раннего органического поражения головного мозга, это также может вызвать у ребенка недержание мочи. Кроме того, такие дети, как правило, чрезмерно возбудимы, быстро переутомляются и отличаются повышенной плаксивостью. Для них причиной потери контроля за мочеиспусканием во сне может стать даже самая обычная простуда. Поэтому такого ребенка нужно всячески оберегать от ситуаций, травмирующих психику, и стараться закалять с самого раннего возраста.

Продолжение ...